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講座No.02B6R23
オンライン講座
A.美術総合基礎コース
対象:高校2年生
事前面談の有無
システム説明・面談済
未 ※本講座の申込みは事前に担当者との面談が必要です
□申込内容
受講申込選択(円/税込)
2課題 申込 10,500(対面通話およそ1.5h)
4課題 申込 18,500(対面通話およそ2.5h)
6課題 申込 27,000(対面通話およそ4h)
8課題 申込 30,500(対面通話およそ4.5)
10課題 申込 38,000(対面通話およそ5.5h)
12課題 申込 44,500(対面通話およそ6h)
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□志望大学
第一志望 大学/学科・専攻
第二志望 大学/学科・専攻
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□受講者情報
姓(漢字)
名(漢字)
フリガナ(フルネーム)
性別
男性
女性
生年月日1(西暦年)
生年月日2(月)
ー
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
生年月日3(日)
ー
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
住所1(郵便番号)
住所2(都道府県)
住所3(市区町村番地、建物名・部屋番号)
オンライン受講用メールアドレス
保護者様と連絡の取れるメールアドレス
上記メールアドレスの所有者
母親
父親
その他
登録電話番号 ※自宅もしくは保護者様の携帯番号
登録電話番号の所有先
自宅
父親の携帯
母親の携帯
本人携帯電話 ※任意
出身・在学 高校名称
現在の学年
高校2年生
□保護者様情報
姓(漢字)
名(漢字)
フリガナ(フルネーム)
受講者との関係
父親
母親
その他
保護者住所
同上
その他(✔をした方は次項へ住所を入力してください
「その他」と答えた方は住所を入力してください
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□受講に際して同意を必要とする事項
1)受講料には個人で使用する消耗品、画材、教材などの費用は含まれておりません
2)オンラインでの受講開始後の、納入済み受講料の返金は原則できません。但し、オンラインでの受講開始前に限り、辞退の申し出があった場合は返金対応いたします。
3)受講料金の納入は受講開始前を原則とします。納入確認が取れない限り、モチーフの送付、問題の案内はできません。
4)郵送で届いたモチーフの内、指定のあったものに限り全ての受講が終了後に返送して頂きます。返送にかかる費用は当方が負担いたします。
以上4項目に同意いたします
はい
以上、4項目の内容に同意いたします
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